我先来抢个先！ 诊断；1小儿急性重性腹泻（秋季腹泻） 2中度脱水 3代谢性酸中毒 4佝偻病 依据；发热，吐泻。每日10次以上，蛋花样便， 急性病容,精神委靡,烦躁.轻度方颅,前囟1*1CM,明显凹隐.肋骨串珠，.眼窝明显凹陷,哭无泪,肢端凉,皮肤略发花,呼吸深,急促,口唇樱桃红。 鉴别；1生理性腹泻（6月内的婴儿）2细菌性菌痢（接触史，排便里急后重，脓血便，）3坏死性肠炎（高热，腹痛腹胀，频繁呕吐，腹部X线小长呈局限性充气扩张。） 进一步检查；大便常规，血生化。 治疗；调整饮食，做好护理，合理应用抗病毒药物，纠正脱水，和电解质紊乱！ 本帖最后由 文殊兰 于 2008-4-13 21:20 编辑 ]

1.病毒性腹泻 重度脱水 代谢性酸中毒 2.佝偻病（活动期） 依据：为何是重度，根据患儿的体重，.眼窝明显凹陷,哭无泪,肢端凉,皮肤略发花，无尿。 进一步检查：血气分析 治疗：1.扩容：用2：1的或1.4%碳酸氢钠快速静滴 9*180ml=1620，先给一半。

同意三楼超版的诊断。治疗：扩容。纠正酸中毒。

1诊断及诊断依据 轮状病毒肠炎 依据：患儿1岁，起病急，发热，呕吐，腹泻 大便10余次/日.为黄色稀水便,蛋花汤样, 无黏液及脓血,无特殊臭味 。 重度脱水 依据 ：.精神委靡,烦躁.，眼窝明显凹陷,哭无泪,肢端凉,皮肤略发花，,10小时来无尿, 代谢性酸中毒 依据: 精神委靡,烦躁.， 呼吸深,急促,口唇樱桃红, 维生素D缺乏性佝偻病 依据 ：.轻度方颅, 前囟1*1CM,明显凹隐.肋骨串珠(+).,牙3枚,有骨骼改变提示活动期。 2鉴别诊断 细菌性肠炎 上感性腹泻 3进一步检查 血便常规，电解质，血气分析， 4治疗 合理饮食，补液，纠正酸中毒，补充维生素D ,对症退热，止吐等。

呵呵,意见比较集中,而且全面,我没有可补充的了.向大家学习!

初步诊断 1小儿腹泻 2轮状病毒肠炎 3重度等张性脱水 4代谢性酸中毒 5佝偻病活动期 诊断依据 1急性起病,发热,呕吐,大便10余次/日,稀水便,蛋花汤样 2有明显的脱水样 少尿至无尿,,皮肤弹性差前囟和.眼窝明显凹陷,哭无泪,肢端凉,皮肤略发花 3代谢性酸中毒 呼吸深,急促,口唇樱桃红 4佝偻病 方颅,1岁的前囟1*1CM,肋骨串珠(+).,病史中有夜惊和牛奶喂养史 鉴别诊断 1生理性腹泻 多见于6个月内的小孩,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增加外无其他异常,不影响生长发育,添加辅食后大便逐渐正常 2 细菌性痢疾 排脓血便伴里急后重.大便频繁,量不多,有时可见水样便并混有脓血 3坏死性肠炎 中毒症状重,有 发热呕吐腹痛,腹胀.出现典型的赤豆汤样血便,常伴休克 4肠套叠 突发性阵发性绞痛,呕吐血便(果酱样黏液便) 进一步检查 血 便常规 必要时大便找病原体 血电解质 治疗原则 1对症治疗 2流体疗法 累计损失补充,继续及维护补充 3佝偻病的治疗 补充维生素D和钙剂

以上回答很精彩，没说的了:qiang :qiang :qiang :ws 学习了。